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心理咨询设置


保密

心理咨询会涉及到来访者的隐私问题,在安全的氛围当中,来访者将自己的内心世界完全敞开,是对咨询师的高度信任,是为了咨询师能够很好的帮助自己面对和解决问题。为了保护来访者,在咨询的过程中,来访者所提供的所有资料都应加以保密。如果需要公开发表,必须对内容进行专业的处理,并征求当事人的意见。涉及来访者生命安全的信息属于保密例外。


付费

心理咨询付费是心理咨询工作必须的设置,免费心理咨询不仅咨询的效果有限,而且很容易产生“剥削关系”。收费本身向来访者传递了一个明确的信息:咨询关系是合作的关系,在这个关系中,每个人都负有自己的一部分责任。由于绝大多数心理问题是各种因素日积月累的结果,所以需要逐步、小心翼翼的层层剥离心灵的阻碍,这需要一个过程,而这样的过程是必须让来访者积极主动的参与进来。因为必须让他(她)明白到,咨询师只是协助他(她)去解决问题,在这个过程中,自己是需要付出的。付费的咨询可以让来访者更加积极的参与咨询与改变。


时间

稳定本身就可以带来安全感和确定感,来访者可以确定的知道下一次是什么时候再次见到咨询师,便于来访者在非会面的时段去感受和学习容纳自己的情绪,也许容易处理分离期间的焦虑。如果每次都是临时会面,那可能意味着来访者在建立稳定关系上是有困难的,需要来访者和咨询师共同关注与处理。咨询时间一般45-60分钟较为合适,主要为了适应来访者的注意力高峰,便于与咨询师集中有效地讨论问题。


预约

咨询师的咨询时间安排需要有严格的预约设置,一方面是为了避免咨询中心经常有人任意来往,给来访者造成不安全的感觉。另一方面也是为了保障来访者可以在固定的时间见到咨询师,避免出现临时来访但是与咨询师的时间有冲突。同时保障咨询师能合理安排时间,有足够的时间整理自己的思绪,和做好迎接来访者的准备。一般咨询不接受临时预约,除非来访者需要危机干预。


界限

对于个体而言,没有边界,自己的安全感也无法保障。心理咨询中的界限多指人际关系的边界,人际边界不清晰就容易给我们的生活和工作带来矛盾和冲突。心理咨询要坚守边界,边界是划出一个受保护的时间、空间地点和行为的领地。有效的心理咨询,必须是建议在清晰的咨询边界上的。清晰的边界能让来访者可以透露重要的经历和谈论他们的感受,因为他们相信自己是安全的,并且会被恰当的对待。


守时

心理咨询工作是由心理咨询师和来访者双方商定的具有契约性质的同盟工作,双方都必须按照约定时间到位,不能随便失约。守时对于咨询师来说是必须遵守的原则。来访者已约定时间迟到,咨询仍然按照预约的时间开始。心理咨询要按照计划进行,不得随意开始和结束。


缺席

咨询师和来访者在预约的时间稳定出现在咨询室,是有助于来访者的心理成长和问题的解决,也是咨询同盟关系的约定。当来访者无故缺席咨询或者临时取消咨询,都是属于失约行为,影响咨询同盟的建立和发展。咨询师和来访者应在咨询前商定咨访双方缺席咨询时需要承担的责任,也需要在咨询中讨论缺席的意义。


转介

转介的设置是对咨访双方的保护。转介就是心理咨询师将来访者推荐到更适合来访者的个人或机构。(既包括更适合做这类咨询的心理咨询师和其他心理咨询机构,也包括精神病医院和综合性医院精神科或心理科)

有以下情况需要转介:

①来访者咨询问题不属于心理咨询所能够解决的范畴;

②来访者心理问题不属于心理咨询师所擅长的领域;

③来访者的某些问题不适宜这位咨询师来解决;

④来访者与心理咨询师有双重或多重关系。


中止

心理咨询的连续性和持续性是咨询效果产生的关键因素。一旦咨询中途来访者中止咨询,可能是来访者在潜意识层面对于咨询关系感到不安全或者在行动化地表达着对咨询师的消极体验。咨询师中止咨询,也必然会给来访者带来潜意识的扰动。这部分潜意识的影响都是需要通过咨询探讨澄清,有可能促进来访者的问题修通。


终止

如果咨询师在咨询过程中发现来访者可能患有精神障碍,或有严重的自杀或他杀倾向,生命处于危险,有自杀、受虐或暴力倾向历史,出现幻觉以及有药物、酒精滥用或精神活性物品依赖等不适宜进行心理咨询的情况,有权终止咨询服务并建议来访者到相关医疗机构就诊。如果来访者在心理咨询期间存在违反法律法规的行为,咨询室内外的攻击性行为、可能对自己或他人构成危险的行为等不适宜继续进行心理咨询点行为,咨询师有权单方面终止心理咨询。

如果来访者或咨询师觉得咨询目标已经实现了,可以经讨论后终止咨询,避免没有讨论告别就直接终止咨询关系。


 


 

 

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